The happy secret to better work | Shawn Achor

Tværgående præsentation (position) af fosteret: årsager og konsekvenser

Graviditet er en dynamisk proces, der ender i fødsel. Graviditetsforløbet påvirker forløbet og taktikken ved fødslen. En af de vigtige parametre er babyens position i livmoderen.

Tværgående præsentation (position) af fosteret: årsager og konsekvenser

Fostrets position er forholdet mellem kroppens akse i længderetningen og livmoderens lange akse. Præsentation er forholdet mellem den del af fosteret, der er rettet mod udgangen fra livmoderhulen. Position og præsentation kan være korrekt eller forkert.

Muligheden for at føde på en naturlig måde afhænger af barnets position i livmoderen. Hvis barnet er i den forkerte position, angives et kejsersnit.

Klassificering af positioner og præsentationer:

  • Korrekt position - langsgående, skrå, ustabil;
  • Forkert position - lateral;
  • Korrekt præsentation - hoved;
  • Unormal præsentation - skink, lav, bækken.

Denne klassificering er generaliseret, da der er flere underarter af bækken og unormal præsentation. Disse underarter påvirker ikke signifikant taktikken for arbejdskraftsstyring. En ustabil position er en variant af normen, fordi den er begrænset af graviditetsperioden.

Artikelindhold

Tværgående præsentation af fosteret

Forholdet mellem barnets længdeakse og livmoders længdeakse med dannelsen af ​​en ret vinkel kaldes den tværgående position. I dette tilfælde er babyen placeret over bækkenet.

Tværgående præsentation (position) af fosteret: årsager og konsekvenser

Hvis en sådan position observeres før selve fødslen, er sidstnævnte kun mulig ved kirurgi. Graviditet kan være gunstig, men der er en mulighed for for tidlig fødsel, hvilket er en trussel mod kvindens og barnets liv.

Ofte kaldes babyens tværgående position i livmoderen den tværgående præsentation. Dette er ikke helt sandt. Præsentation er kun cephalic og bækken.

Årsager til tværgående præsentation (position) af fosteret

Dette fænomen kan udløses af et stort antal faktorer. Først og fremmest inkluderer disse de betingelser, hvorunder babyen kan bevæge sig for meget: underernæring af barnet, for meget vand, svaghed i musklerne i bugvæggen (f.eks.værdi) osv.

På den anden side kan denne tilstand også skyldes mangel på intrauterin aktivitet, for eksempel med oligohydramnios, en stor baby, øget muskeltonus i livmoderen, truslen om abort, anomalier i strukturen i livmoderen (tohornet eller sadelformet), fibroma osv.

Derudover kan fostrets hoved- eller setstykkepræsentation (position) forekomme på grund af anatomiske grunde, der forhindrer dannelsen af ​​hovedet i moderens lille bækken. For eksempel med et klinisk smalt bækken, placentas placering langs den forreste abdominale væg, tumorer i bækkenbenene eller det nedre segment af livmoderen.

Desuden kan årsagerne være skjult i babyens udviklingsmæssige abnormiteter (f.eks. hydrocephalus, anencephaly).

Diagnostik af patologi

Bækken- eller cephalisk præsentation af fosteret kan etableres gennem obstetrisk undersøgelse, palpation af underlivet og vaginal undersøgelse. I dette tilfælde strækkes maven på tværs (skråt strakt) af uregelmæssig form.

Tværgående præsentation (position) af fosteret: årsager og konsekvenser

Livmoderen har en sfærisk form, som ikke skal være. Abdominalomkredsen overstiger normalt normen i overensstemmelse med perioden, derudover er højden på livmoderens fundus utilstrækkelig.

I løbet af palpation kan lægen ikke bestemme den præsenterende del af krummerne: Hovedet mærkes væk fra kvindens krops medianakse, og barnets bækken er i de laterale dele af livmoderen. I dette tilfælde høres babyens hjerterytme i navlen.

Vanskeligheder med at bestemme babyens kropsholdning kan opstå ved multipel graviditet, polyhydramnios, uterin hypertonicitet. Du kan bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af ​​en patologisk tilstand ved hjælp af obstetrisk ultralyd.

En standard gynækologisk undersøgelse, der udføres under graviditet såvel som i den indledende periode med fødsel med en konserveret føtale blære, er uinformativ. Det giver dig kun mulighed for at fastslå, at der ikke er nogen præsenterende del i en kvindes lille bækken. Når vandet er trukket tilbage og livmoderhalsen åbner op til 4-5 fingre med barnets tværgående position, kan hans skulder, ribben, skulderblad, armhule, spinøse processer i ryghvirvler, albue eller hånd på håndtaget vises.

Hvorfor krydspræsentation af fosteret er farligt for en kvinde og et barn

Normalt forløber graviditet i dette tilfælde positivt. For tidlig udledning af vand forekommer ofte og følgelig for tidlig fødsel. Hvis alt dette ledsages af placenta previa, udvikler sig kraftig blødning.

Tværgående præsentation (position) af fosteret: årsager og konsekvenser

Til gengæld begrænser den pludselige vandudledning skarpt babyens mobilitet i livmoderen, hvilket kan føre til, at babyens skulder hamrer ind i kvindens lille bækken, hvor hånden eller navlestrengen falder ud.

Når dele af barnets krop falder ud, kan chorioamnionitis, diffus peritonitis, sepsis udvikles. Hvis det vandløse interval varer mere end 12 timer, er der stor sandsynlighed for akut hypoxi og endda kvælning af barnet. Kører på tværsat ligge med stigende fødsel er farligt, fordi livmoderbrud kan forekomme.

Ganske sjældent, men det sker, at babyen spontant vender sig til hoved- eller bækkenposition under fødslen, eller at barnet fødes med en dobbelt torso. Et sådant resultat er meget sjældent og er muligt med svære sammentrækninger, dyb præmaturitet eller dødt foster.

Levering med diagnosticeret tværgående præsentation af fosteret

Op til 34-35 ugers graviditet betragtes en skrå eller tværgående position som ustabil, da den kan ændre sig til den rigtige. Hvis en sådan patologi opdages, er det nødvendigt at undersøge den gravide omhyggeligt og bestemme årsagen til anomalien, vælge taktikken til styring af kvinden og leveringsmetoden.

Normalt ordineres speciel gymnastik efter 30-34 ugers graviditet, hvilket vil bidrage til babyens tur.

Kontraindikationer til korrigerende gymnastik:

  • Trussel om ophør af graviditet;
  • Ar på livmoderen;
  • Myoma;
  • Dekompenseret hjertefejl hos vordende mor;
  • Spotting osv.
Tværgående præsentation (position) af fosteret: årsager og konsekvenser

Cirka 4-5 uger før fødslen indtager babyen en stabil position, så hvis den patologiske tilstand vedvarer, bliver kvinden indlagt på hospitalet for at bestemme fødselsmetoden.

Tidligere har de anvendt ekstern rotation på hovedet, men nu er dette en sjældenhed, da denne metode er ineffektiv og kan føre til placentaabruption, livmoderbrud, føtal hypoxi.

Den optimale metode til fødsel af en baby under sådanne omstændigheder er et kejsersnit. Indikationen for sidstnævnte er: placenta previa, for tidlig udgydelse af vand, ar på livmoderen, iltmangel hos et spædbarn, graviditet efter sigt. Hvis dele af fostrets krop falder ud, er deres reduktion uacceptabel.

Når livmoderhalsen åbnes med 10 fingre, er det muligt for et levende og mobilt barn at rotere det på benet og derefter fjerne det. Sådanne manipulationer og naturlig fødsel kan dog kun udføres med flere graviditeter, præmaturitet.

Hvis der var et langt vandfrit interval, og senere en infektion sluttede sig til det, så er kvinden efter den operative fødsel udryddet i livmoderen, og der er også behov for at dræne bukhulen.

Træning hvis tværgående præsentation af fosteret er til stede

Tværgående præsentation (position) af fosteret: årsager og konsekvenser
  • Lig på din side på en sofa, en sofa, men ikke på en blød seng. Lig på den ene side i et kvarter og vælt derefter. Rul på en lignende måde 3-4 gange. Denne øvelse skal udføres to eller tre gange om dagen. Normalt vises fordelene ved dem allerede i den første uge fra starten af ​​undervisningen;
  • Tag en liggende stilling, læg en pude under lænden. Det skal udføres som i det foregående tilfælde. Placer små puder under dine fødder for at holde dem stummeben over hovedet og under nedre ryg;
  • Stræk bækkenets muskler og ledbånd, bidrager til dannelsen af ​​hovedet, denne øvelse hjælper: mens du sidder på gulvet, skal du sprede knæene til siderne og trykke dine fødder sammen.
  • Knæ-albue udgør. En lignende øvelse skal udføres, som de foregående, to eller tre gange om dagen i et kvarter.

Øvelser i vandet hjælper babyen med at vende sig om. Det er værd at bemærke, at enhver øvelse skal udføres på tom mave. Det anbefales også at sove på siden af ​​babyens hoved.

Når kuppet sker, anbefales det at tage et særligt bandage på og bære det hele dagen. Vellykket og hurtig levering til dig, sundhed for dig og din baby!

Genetic Engineering Will Change Everything Forever – CRISPR

Forrige indlæg Tilberedning af pilaf i en trykkoger: hurtig og velsmagende
Næste indlæg Hvordan bruges ryllik derhjemme til skønhed og sundhed?