Bivirkninger ved biosimilære lægemidler

Konsekvenser af et lægemiddel koma for patienten

Fra et medicinsk synspunkt er en kunstig koma en ubevidst tilstand, hvor en person introduceres i en bestemt periode. I dette tilfælde er der en dyb hæmning af aktiviteten af ​​subcortex og hjernen, den fuldstændige nedlukning af alle reflekser.

Denne foranstaltning er berettiget, når læger ikke ser nogen anden måde at stoppe irreversible ændringer, der truer livet. Disse inkluderer komprimeringseffekter, blødninger og blødning.

Hvis patienten er ved at gennemgå en større operation eller en kompleks operation, kan koma erstatte generel anæstesi.

Artikelindhold

Hvordan manifesterer en kunstig koma sig?

Hvis patienten injiceres i et lægemiddelinduceret koma, sænkes metabolismen af ​​hjernevæv, og intensiteten af ​​blodgennemstrømningen falder. Introduktion i koma bør kun udføres i intensivafdelinger og intensivafdelinger under konstant tilsyn af læger. Brugte stoffer, der undertrykker det centrale system - barbiturater og deres derivater. Doser vælges individuelt og svarer til scenen for kirurgisk anæstesi.

Symptomerne på en medicin-koma er som følger:

Konsekvenser af et lægemiddel koma for patienten
  • immobilisering og fuldstændig afslapning af muskler
  • bevidstløshed, fravær af alle reflekser;
  • kropstemperatur falder;
  • blodtrykket falder;
  • puls falder:
  • atrioventrikulær ledning sænkes;
  • fordøjelseskanalen er blokeret.

En lignende tilstand forårsager iltmangel, så patienten straks forbindes til en ventilator - der tilføres en åndedrætsblanding af ilt og tørret luft. Takket være dette frigøres kuldioxid fra lungerne, og blodet er mættet med ilt.

Varigheden af ​​en medicinsk eller kunstig koma kan variere. Når patienten er i denne tilstand, registreres alle vitale tegn på specielt udstyr. De overvåges konstant af specialister og en anæstesilæge.

Hvordan diagnosticeres til hvem?

I dag bruges flere metoder til dette formål. Først og fremmest ved hjælp af encefalografi overvåges hjernebarkens aktivitet. Patienten er konstant forbundet til denne enhed.

Cerebral blodgennemstrømningved hjælp af følgende metoder:

Konsekvenser af et lægemiddel koma for patienten
  • lokal laserfluometri, når en sensor indsættes i hjernevævet;
  • måling af radioisotop af blodcirkulationen.

Et ventrikulært kateter placeres for at måle intrakranielt tryk. Regelmæssigt er det nødvendigt at tage en blodprøve fra halsvenen fra patienten for at undgå hjerneødem.

Følgende visualiseringsmetoder bruges til diagnostik:

  • computertomografi;
  • magnetisk resonansbilleddannelse:
  • computertomografi med positronemission.

Det er meget vanskeligt at sige, hvornår en koma kan betragtes som håbløs. Eksperter diskuterer stadig dette spørgsmål. I mange vestlige lande antages det, at patienten ikke har nogen chance for at komme sig, hvis den vegetative tilstand fortsætter i mere end seks måneder. Samtidig tages andre faktorer i betragtning: klinisk vurdering af den generelle tilstand, årsagerne til syndromet.

Hvordan man behandler?

Det er vigtigt at forstå, at en kunstig koma ikke er en sygdom. Det er en cyklus af målrettede handlinger for at bringe patienter i koma, der er medicinsk afhængige, såsom slagtilfælde eller lungebetændelse.

Komas varighed afhænger af sygdommens art og sværhedsgrad. Denne periode kan variere fra flere dage til flere måneder. Tilbagetrækningen fra denne tilstand kan kun udføres, efter at årsagen og tegnene på sygdommen er elimineret.

Før dette kræves en omfattende undersøgelse af patienten, hans tilstand bestemmes.

Konsekvenser

Neurokirurger mener, at konsekvenserne, der kan være efter en medicinsk koma, afhænger af årsagen, der blev grundlaget for at komme ind i en person i denne tilstand. Mekanisk ventilation har mange bivirkninger. Komplikationer kan gå til luftvejene, hvilket vil provokere udviklingen af ​​trakeobronchitis, lungebetændelse, stenose, og der er også mulighed for fisteldannelse i spiserørens vægge.

På grund af et lægemiddelkoma kan konsekvenser såsom nedsat blodgennemstrømning, patologiske ændringer i funktionaliteten i mave-tarmkanalen, som ikke har fungeret i lang tid, og nyresvigt forekomme. Det er ikke ualmindeligt, at en patient udvikler neurologiske lidelser efter at være kommet sig efter denne tilstand.

Et slagtilfælde fremkalder hjerneskade, og irreversible konsekvenser kan forekomme i løbet af få timer. For at mindske risikoen og fjerne blodproppen placeres personen i en tilstand af kunstig koma.

Men denne metode til behandling af nogle sygdomme er ret farlig.

Prognose og perspektiv

Den mest triste prognose kan være med subaraknoid blødning. Det forekommer som et resultat af TBI eller brud på en arteriel aneurisme med et slagtilfælde. Jo kortere periode med at være i koma, jo flere chancer har patienten for at komme sig.

Naturligvis er en sådan metode lRisiko, men vellykkede behandlinger er ikke ualmindelige. Efter en sådan bedøvelse vil en person have en lang periode med rehabilitering. Det tager tid for alle kropsfunktioner at blive gendannet. Nogle mennesker formår at vende tilbage til deres normale liv inden for et år, andre tager lidt længere tid. I rehabiliteringsperioden er det bydende nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse og følge alle lægens forskrifter.

De mest almindelige komplikationer efter koma er:

  • forskellige typer hjerneskade;
  • vejrtrækningsforstyrrelser;
  • lungeødem;
  • blodtryksstigninger;
  • hjertestop

Sådanne komplikationer kan forårsage først klinisk og derefter biologisk død. Opkastning er ikke mindre farligt - masserne kan komme ind i luftvejene. Retention af urin kan føre til blærebrud og udvikling af peritonitis.

Patienten er i koma: Afbryd forbindelsen eller lad ham leve?

Folk kan være i denne tilstand i meget lang tid. Moderne udstyr gør det muligt at opretholde vitale funktioner. Men er det tilrådeligt?

For at besvare dette spørgsmål er det nødvendigt at tage ikke kun hensyn til hjernens tilstand, men også mange faktorer: er det muligt at tage sig af patienten, hvor godt det medicinske tilsyn er.

Det moralske aspekt af dette emne er ikke mindre vigtigt. Nogle gange bryder der ud en rigtig krig mellem det medicinske personale og pårørende.

For at forstå, om det giver mening at redde patientens liv, skal du tage højde for hans alder, årsagerne til koma og mange andre faktorer.

Delirium - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology

Forrige indlæg Stjerner af mange børn: Russiske og udenlandske berømte mødre
Næste indlæg De mest effektive stjernedieter: hemmeligheder om berømthedens slankhed